מהי בריאות הנפש? איך נדע אם אנו בריאים נפשית?
נפש בריאה בגוף בריא - זאת יודעים כולם לומר. אבל מהי בדיוק נפש בריאה? שלא כמו בריאות הגוף, לה סימנים ברורים וידועים, בעיות נפשיות הן לעתים קשות יותר לזיהוי ומורכבות יותר לטיפול. אך זה אין אומר שיש להזניח את בריאות הנפש.נהפוך הוא: דווקא בשל שבריריותה של הנפש ומורכבותה, יש להעניק ליציבות ולשקט הנפשיים תשומת לב יתרה וטיפול דואג ומסור - לא פחות מזה שאנו מעניקים לגופנו. בריאות נפשית מתאפיינת למעשה בהיעדר סימנים המצביעים על מצוקה, ליקוי בתפקוד, סבל משמעותי, כאב או קושי. אין זה אומר שחייו של מי שנהנה מבריאות נפשית הם מושלמים ונטולי בעיות וקשיים – דבר זה אינו בנמצא, למרבה הצער – אך בריאות נפשית מאפשרת לאדם ליהנות מתפקוד תקין ברמה הפסיכולוגית וההתנהגותית, כזה המאפשר לו להתמודד בהצלחה עם אתגרי החיים. בעיות נפשיות, הפוגעות בבריאות הנפש, מתחלקות לסוגים שונים, והגדרתן משתנה לאורך ההיסטוריה. ואולם לכולן מכנה משותף אחד: כולן ניתנות לאפיון כדפוס פסיכולוגי או התנהגותי המבטא ומסב מצוקה למי שסובל ממנו. שכיחותן בקרב האוכלוסייה גבוהה מאוד: הסברה המקובלת היא כי יותר משליש מבני האדם סובלים מהפרעה או מחלה נפשית כלשהי הפוגעת באיכות חייהם ברמה זו או אחרת. הגורמים להפרעות ולמחלות נפשיות שונים ומגוונים. לעתים נסיבות החיים השפיעו על התפתחותה של הפרעה - לדוגמה, חוויה טראומטית יכולה לגרום להפרעת חרדה או לבעיה דיסאסוציאטיבית – לעתים מדובר בגורמים ביולוגיים (שעשויים להימצא בבסיס של פוביות, חרדה, דיכאון וסכיזופרניה), ובמקרים רבים בחוסר איזון נפשי ופעילות של התת-מודע, היכולים לגרום למשל להיפוכונדריה ולהיסטריה. הפתרון לבעיות הקשורות בבריאות הנפש אינו מיידי ומהיר, כפי שהוא לעתים בכל הקשור לבריאות הגוף, אך הוא בהחלט בר-השגה, זמין ויעיל. להלן סקירה כללית של הבעיות המרכזיות הקשורות בבריאות הנפש ושל דרכי הטיפול בהן.
בריאות הנפש - חרדה
אחת ההפרעות הנפוצות ביותר כיום היא הפרעת חרדה. הסובלים מהפרעת חרדה – היכולה לקבל ביטוי ברמות שונות – נוטים ללקות בפחד ובאימה בבואם להתמודד עם מצבים קשים, מפתיעים או מלחיצים. הדבר גורם להם להגיב ולהתנהג בצורה חסרת פרופורציות לחומרת הבעיה עימה הם מתמודדים, כאשר הם למעשה מאבדים שליטה על התנהגותם ולא מצליחים להתפקד כפי שהיו רוצים. לחרדה יש דרגות חומרה והיבטים שונים. היא יכולה להתבטא גם בהפרעה טורדנית-כפייתית (רחיצת ידיים חוזרת ונשנית, מחשבות מעיקות שאינן מרפות), בחרדה חברתית, פוביות מדברים שונים (גובה, חרקים, מים, מקומות סגורים) ופאניקה (התקפי חרדה חוזרים ונשנים). החרדה יכולה להתבטא ברמה הנפשית, עם תחושה קשה של איום, אימה ופחד, וברמה הגופנית – כאבי בטן, קשיי נשימה, הזעה, סחרחורות ורעידות. בעוד רובנו חווים בחיי היומיום מצבים שונים של חרדה, בתגובה על סיטואציה מפחידה או מלחיצה, כאשר החרדה מגיעה לרמה המונעת מאיתנו לתפקד כרגיל – יש צורך בטיפול. טיפול נפשי יכול לפטור אדם מהפרעת חרדה, בזכות ההבנה של התהליכים הקוגניטיביים המייצרים את המחשבות המאיימות או הטורדניות התוקפות אותו בתגובה למצבים מסוימים. הטיפול מנחה את המטופל בהתמודדות עם המחשבות המציקות ומאפשר להשתחרר מהן בהדרגה. ואולם אחד הקשיים שעימם מתמודדים הסובלים מהפרעות נפשיות הוא עצם ההכרה בקיומה של בעיה והצורך בקבלת טיפול. לעתים, אדם הסובל מחרדה כל חייו התרגל כל כך למצב, עד שאינו מבין עוד כי הסבל שלו אינו הכרחי ובר-טיפול. במצב זה, התערבות של אדם קרוב – חבר או בן משפחה – יכולה לחולל שינוי משמעותי בחייו של בעל ההפרעה ולפתוח בפניו צוהר לחיים שלווים ומאושרים יותר.
בריאות הנפש - דיכאון
סוג אחר של בעיות נפשיות כולל הפרעות שונות במצב הרוח. הפרעות אלה יכולות לבוא לידי ביטוי כדיכאון, מאניה או הפרעה דו-קוטבית. הסובלים מהפרעה רגשית כזו נוטים לשקוע למצב רגשי קיצוני או לעבור במהירות בין מצבי רוח קיצוניים. דיכאון – בעיה שכיחה ביותר, בעיקר בקרב נשים – מאופיין במצב רוח קודר, תחושת יאוש ואין-אונים, ויכול לגרום לבעיות בשינה, בתפקוד היומיומי, למחשבות אובדניות ואף להתאבדות. הגורמים לדיכאון נעים בין שנאה עצמית, תחושת אשמה חזקה, אהבה נכזבת ודימוי עצמי נמוך, לשינויים ביוכימיים במערכת העצבים. הסובלים ממאניה נמצאים במצב רגשי הפוך – פעלתנות מוגזמת, מצב רוח מרומם בצורה חסרת קשר למציאות, התנהגות אקסצנטרית ותקשורת לקויה.
בריאות הנפש - הפרעות אכילה והתמכרויות
בעיה נפוצה מאוד הפוגעת בבריאות הנפשית של רבים, ובעיקר רבות, נוגעת להפרעות אכילה. הסובלים מהפרעת אכילה נוטים לווסת סוגיות רגשיות קשות שאין בכוחם להתמודד עימן בכוחות עצמם, ולערב אותן עם הרגלי האכילה. הדבר בא לידי ביטוי בהתמכרות למזון ואכילת יתר, באנורקסיה או בבולימיה. לעתים הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית מקבלת ביטוי בהתנהגות עם מזון (אכילה של מאכלים מסוימים בלבד, אכילה בתנאים מסוימים). השורשים להפרעת אכילה יכולים להיות בילדות המוקדמת או להתפתח בגיל ההתבגרות. הזרזים רבים שונים – החל בהרגלי האכילה בבית, ביחס של ההורים לאוכל, ביחס הסביבה לגוף ולמראה החיצוני ובמסרים החיצוניים שמקבלים הנער או הנערה. הפרעה נוספת היא קושי לשלוט בדחפים, המביא במקרים קיצוניים למעשים מזיקים (גניבה, הצתה, פגיעה עצמית) ולהתמכרויות קשות (להימוקים, אלכוהול, סמים). ההתמכרות למימוש הדחפים או לחומר או הרגל מסוים יכולה להיות חזקה כל כך, עד כדי פגיעה ממשית באיכות החיים של הסובלים ממנה, שלעתים מאבדים בגינה את עבודתם, חבריהם ואף את משפחתם. טיפול נפשי לבריאות הנפש שלך! שיפור הבריאות הנפשית יכול להיעשות במגוון דרכים, כאשר העיקרי שבהן הוא טיפול נפשי. ישנן שיטות טיפול שונות, וכל אחת מהן מתאימה לבעיות נפשיות מסוימות ולאנשים שונים. כדי לבחור את שיטת הטיפול המתאימה לך יש צורך להיוועץ באיש מקצוע, שייתכן וימליץ על דרך אחת או על שילוב של דרכי טיפול שונות. טיפול פסיכו-דינמי טיפול פסיכו דינמי יכול לסייע למטופל לאתר את המקור לבעיות הנפשיות שלו – באירועים או התנסויות בילדות המוקדמת, בתהליכים נפשיים במהלך ההתבגרות או במקרה טראומטי ספציפי. הבנת מקור הבעיה (חרדה לאורך החיים, הפרעת אכילה, דיכאון) מאפשרת "לנצח" את התחושות הקשות ועם הזמן להתרגל לחיים בלעדיהן. ביסוד הטיפול הפסיכולוגי מונחת ההנחה, לפיה קיימים כוחות תת-קרקעיים המניעים אותנו ומשפיעים על הלך רוחנו ומעשינו, ולא תמיד אנו מודעים להם. דברים אלה, הנמצאים בתת-המודע שלנו, הודחקו או נשכחו בשל הקושי להתמודד עימם, וברבות השנים הם מקבלים ביטוי הרסני ומזיק בדמות הפרעות נפשיות שונות. פתיחת תיבת הפנדורה של התת-מודע מאפשרת להתעמת עם הזכרונות המודחקים ולהתמודד עימם בצורה בונה. בדרך זו ניתן להשתחרר מההרגלים המזיקים שהתפתחו על גבי החוויות המודחקות. טיפול התנהגותי טיפול התנהגותי הינו סוג של טיפול פסיכולוגי, בעל אופי שונה ומוגדר. בראשית הטיפול ההתנהגותי מוגדרת מטרתו – לדוגמה, התמודדות עם הפרעה טורדנית-כפייתית – ובמשך פרק זמן מוגדר (ולא ממושך) נדרש המטופל לבצע שינויים התנהגותיים ומחשבתיים מעשיים שנועדו לסייע לו להיגמל מההפרעה המקשה על חייו. המטרה היא לא לזהות את מקורות הבעיה בעבר, אלא למצוא כלים להתמודדות בהווה ובעתיד. במהלך הטיפול לומד המטופל לווסת ולשלוט במחשבות המפריעות לו להגיב ולהתמודד עם אירועים באופן המאפשר לו תפקוד תקין ורווחה נפשית. מי שסובל, לדוגמה, ממחשבות מלאות חרדה, דיכאון או כעס המסבים לו כאב וקושי, ילמד לזהות את דפוסי החשיבה שלו ולשנותם. השינוי נעשה באמצעות יישומים יומיומיים שנדרש המטופל לבצע, וכך לשנות הלכה למעשה את חייו. טיפול התנהגותי יכול להיעשות גם באמצעות שימוש בדמיון מודרך, היפנוזה ושיטות שונות של הרפיה. בריאות הנפש וטיפול תרופתי במצבים מסוימים עשוי המטפל (פסיכולוג או פסיכיאטר) להמליץ על טיפול תרופתי במקביל לטיפול הנפשי או במקומו. קיימות תרופות רבות לטיפול בחרדה, דיכאון ובמחלות נפש (כגון סכיזופרניה). סוג הטיפול, משך הזמן שלו ואופיו ייקבעו על-ידי איש מקצוע שיתווה את התרופה. הצורך בתרופות ייקבע לפי חומרת הבעיה ועוצמתה. לטיפול התרופתי יתרונות בלתי מבוטלים, אך הוא אינו יכול להחליף את ההקלה של תהליך נפשי, פסיכודינמי או התנהגותי. לפעמים, יהיה זה פיתרון לתסמינים ולא לבעיה עצמה, שתשוב ותתעורר כשנטילת התרופה תיפסק. בריאות הנפש - איך לבחור טיפול מתאים? בריאות הנפש תלויה בגורמים רבים וסבוכים, ומגוון הבעיות והקשיים עימם אנו מתמודדים הוא רחב וגדול. בנוסף לבעיות הנפשיות שהוזכרו ולרבות אחרות, קיים עולם שלם של בעיות ייחודיות לגילאים מסוימים (קשישים, ילדים, נוער), לקבוצות חברתיות שונות (חיילים, הלומי קרב, ניצולי שואה, נשים מוכות) ולנסיבות חיים (פגועי תאונות דרכים, זוגות נשואים). לכל אלה קיים מענה בדמות טיפול נפשי ו/או תרופתי. בכדי למצוא את הטיפול האידיאלי יש לפנות לאיש מקצוע מוסמך שימליץ על דרך הריפוי המתאימה ביותר. זאת על-פי אופי הבעיה, האישיות, נסיבות החיים והנטיה האישית של המטופל.
